نوقشت رسالة الماجستير في كلية الطب – جامعة تكريت بعنوان (تقييم علاقة بعض الالتهابات المعوية والتنفسية البكتيرية مع اختبارات وظائف الكبد) للطالبة (سجى خضر جمال ) وعلى رحاب قاعة الزهراوي
من اهم ماتوصلت اليه الدراسة في العلاقة بين العدوى البكتيرية في الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي وتأثيراتها على اختبارات وظائف الكبد. ان الفهم الشامل لهذه الارتباطات ضروري لتعزيز دقة التشخيص والعلاج والتدابير الوقائية في مجال الصحة العامة. ونظرا للتأثير العالمي الكبير لهذه الأمراض، فأن هدف هذه الدراسة هو التأكيد على عواقب العدوى البكتيرية على صحة الكبد.
أجريت دراسة مقطعية في محافظة صلاح الدين في الفترة من 8 / كانون الثاني / 2024 لغاية 25/تموز/2024. تم تضمين 160 شخصا تم تشخيصهم بأمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي في هذه الدراسة، الى جانب 30 شخصا سليما ظاهريا كمجموعة تحكم، حيث تم جمع العينات من الأشخاص الذكور والاناث البالغين من المرضى الراقدين في المستشفى والمراجعين للعيادات الاستشارية من عمر 20 الى 70 عاماً.
في هذه الدراسة كان 61% من عينات عدوى الجهاز الهضمي من الذكور بينما كان 39% من الاناث. وعلى النقيض من ذلك، بالنسبة لعينات عدوى الجهاز التنفسي، كان 53% من الاناث و47% من الذكور.
كانت معظم عزلات بكتريا الجهاز التنفسي إيجابية لصبغة جرام 76.67%، تليها البكتريا السلبية لصبغة جرام 16.67%، وشكلت البكتريا الإيجابية للصبغة المقاومة للحامض النسبة المتبقية من العزلات البكتيرية 6.66%.
حددت هذه الدراسة 27.5% من عزلات الاشريكية القولونية و 23.1% من عزلات المكورات العنقودية الذهبية، حيث كانت الاشريكية القولونية هي الأكثر شيوعا لدى المرضى المصابين بأمراض الجهاز الهضمي، وكانت المكورات العنقودية الذهبية هي الأعلى في التهابات الجهاز التنفسي على اطباق اجار الكونغو الأحمر انتجت بكتريا المكورات العنقودية الذهبية غشاء حيوي لدى 25 عزلة 67.6% بينما انتجت بكتريا الاشريكية القولونية غشاء حيوي لدى 11عزلة 27.5%. أظهر تحليل معيار الميكروي ان بكتريا المكورات العنقودية الذهبية كان لديها معدل تكوين الغشاء الحيوي 100 % بينما كان معدل تكوين الغشاء الحيوي لدى الاشريكية القولونية 82.5%. وكانت نتائج تفاعل البلمرة المتسلسل لموروثات الاغشية الحيوية (nleh1,icaA) 100%، 90% في بكتريا المكورات العنقودية الذهبية والاشريكية القولونية على التوالي قارنت الدراسة الحالية مستويات المصل للانترلوكين 22 والكيموكين CXCL9 بين المرضى المصابين بأمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي ومجموعة السيطرة الاصحاء، لم يتم العثور على أهمية إحصائية بين المجموعتين. ومع ذلك وجد ان مستويات الانترلوكين22 مرتبطة بشكل كبير مع أنزيمات الكبد، بما في ذلك GGT وTSB. وجدت هذه الدراسة ايضاً ارتباطا مهما بين مستويات GGT وCXCL9 في المرضى الذين يعانون من امراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي.
وتألفت لجنة المناقشة من
أ.د ذكرى احمد حمادة رئيسا
أ.د اسراء هاشم سعدون عضوا
أ.د فراس طاهر ماهر عضوا
أ.د رفل خليل فرحان عضوا ومشرفا
